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Se sugiere la misma anticoagulación inicial y a largo plazo para la embolia pulmonar insospechada que para los pacientes con embolia sintomática. En base a estas indicaciones, los pacientes oncológicos con embolia pulmonar insospechada serían anticoagulados durante al menos 6 meses o hasta que la enfermedad esté activa, lo que en la mayoría de los casos supondría un tratamiento indefinido. De hecho, faltan estudios dedicados al tratamiento de la embolia pulmonar insospechada, lo que deja dudas sobre la necesidad de una anticoagulación (indefinida) que expone a estos pacientes a un mayor riesgo de eventos hemorrágicos mayores. Las preocupaciones sobre la necesidad de tratamiento anticoagulante pueden ser especialmente válidas para la embolia pulmonar del árbol pulmonar distal, ya que la EP segmentaria y subsegmentaria parece tener un curso más benigno que la embolia más proximal.El objetivo de este estudio es evaluar los enfoques terapéuticos actuales para la embolia pulmonar insospechada y evaluar su eficacia y seguridad en una gran cohorte prospectiva de pacientes con cáncer.
Anticoagulantes, aspirinaAnticoagulantes parenterales u orales: heparina, fondaparinux, antagonistas de la vitamina K, inhibidores directos de la trombina, inhibidores directos del factor Xa; aspirina. Cualquier dosis, frecuencia y duración
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El 64,3% de los participantes mostraron un nivel medio y el 21,3% un nivel alto de adherencia a la dieta mediterránea. La adherencia alta fue menos frecuente entre las adolescentes (17% [PR=0,63; p=0,02]), las que no habían superado los estudios primarios (16,3% [PR=0,58; p=0,07]), las que dormían menos de 8,5 h/día (16,8% [PR=0,54; p<0,01]) y las que utilizaban el teléfono móvil más de 2,6 horas al día (12,2% [PR=0,56; p=0,02]).
La adherencia a la dieta mediterránea es inferior a la óptima en cuatro de cada cinco adolescentes, y es menor en las adolescentes cuyas madres no habían superado los estudios primarios o que dedican más tiempo al teléfono móvil y menos a dormir. Nuestros resultados ponen de manifiesto la importancia de prestar atención a los hábitos de sueño y reducir el uso de pantallas cuando se pretende mejorar la adherencia a la dieta mediterránea entre los adolescentes.
La dieta poco saludable es el principal factor que contribuye a la obesidad infantil. El objetivo de este estudio fue evaluar la adherencia a la dieta mediterránea en una muestra de adolescentes y analizar los factores asociados a la misma.
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